5月12日,美國總統川普在白宮簽署了最惠國藥品定價行政命令,將美國處方葯價格降低高達 80%,該計畫要求製藥商對某些高價處方葯提供其他發達國家的最低價格。
川普在簽署行政命令前表示:「美國將不再補貼外國的醫療保健。我們也不會再容忍大型製藥公司的牟取暴利和哄抬價格。」
據白宮稱,即使考慮到美國國內製造商提供的折扣,美國人支付的品牌葯價格仍是同類國家的三倍多。
這一構想得到了國會兩黨的支持,但可能會遭到藥品製造商和自由市場倡導者的強烈反對。他們表示,這將造成藥品短缺,並削弱開發新葯的資金。
川普駁斥了這些擔憂,稱該政策將迫使其他發達國家支付處方葯的合理份額,為製造商提供足夠的利潤來重新投資於研發。
根據美國衛生與公眾服務部 (HHS) 2024 年的一份報告,美國人支付的處方葯價格比世界上任何國家都高。
川普表示,美國約佔世界人口的4%,但卻佔據了全球製藥利潤的三分之二以上。「美國患者實際上是在補貼歐盟各地的社會主義醫療保健系統。」
該命令類似於川普於 2020 年制定的一項為期七年的試驗計畫,該計畫僅適用於通過醫療保險 B 部分購買的藥品。該計畫面臨法律挑戰,並在總統喬·拜登上任後不久被撤銷。
川普目前的政策指示衛生部長在適當的時候促進直接面向消費者的銷售,確保製造商的折扣轉嫁給消費者,而不是讓中間商受益。
與此同時,川普表示,美國將協助製藥公司與其他國家進行談判,這些國家有時會向製造商提出定價要求。
衛生部長小羅伯特·F·肯尼迪讚揚川普打擊了製藥業遊說團體,他稱該團體是美國最強大的遊說團體。「這是一個人們熱議的問題。沒人願意採取行動,因為它具有輻射性。他們知道國會不可能通過。我們現在有一位言而有信的總統」。
美國醫療保險和醫療補助服務中心的負責人穆罕默德·奧茲博士預測,該消息公布後將會招致「嚴厲的批評和遊說」。
奧茲指出,美國人支付的價格比其他國家高得多,即使是根據《降低通貨膨脹法案》降低價格的藥品也是如此。
美國食品藥品管理局局長馬丁·馬卡里博士稱這項新政策具有「變革性」。「醫療保健領域的根本問題是市場缺乏競爭。」
該命令指示美國貿易代表和商務部長確保外國不採取削弱市場定價的不公平行為,從而推高美國的價格。
該命令還指示政府官員向製藥商傳達目標價格。
儘管川普表示他希望製藥公司自願向美國客戶提供最低價格,但衛生與公眾服務部將提出新規則,對不遵守規定的公司強制實施該計畫。
此外,衛生與公眾服務部將創建一種方法,讓美國患者直接從以「最惠國價格」銷售的製造商那裡購買藥品,確保所有折扣都轉嫁給消費者,而不是被中間商保留。
此項舉措是 5 月 5 日行政命令的後續舉措,旨在通過簡化聯邦對製藥設施建設的監管來降低處方葯成本。